El hombro o cintura escapular es la estructura anatómica con mayor movilidad del cuerpo, a su vez es la estructura más compleja, en ella intervienen las siguientes articulaciones:
• Glenohumeral
• Acromioclavicular
• Esternoclavicular
• Escapulotorácica
Estas articulaciones interviene de manera diferente en los movimientos del hombro: en los primeros 90º de la abducción participa la glenohumeral, entre los 30º y los 135º se suma la escapulatorácica y a partir de los 90º se movilizan la acromioclavicular y la esternoclavicular.
La articulación glenohumeral está formada por la cabeza humeral y por la cavidad glenoidea, posee una gran y laxa cápsula, y está revestida de una sinovial, en la que se unen dos sistemas músculos-tendinosos de estabilización y sujeción.
En la cara anterior se encuentra el tendón de la porción larga del bíceps, y el músculo subescapular que forma parte del manguito de los rotadores. En la cara posterior está el manguito de los rotadores (supraespinoso, infraespinoso y redondo menor) los cuales se insertan conjuntamente en el troquiter.
Patología propia del propio hombro.
• Inestabilidad glenohumeral neuropatías Periartritis escapulo- humeral :
• Inflamación del manguito de los rotadores.
• Tendinitis bicipital
• Bursitis subacromial, subcoracoidea y escapulotorácica 6
• Capsulitis
• Patología Acromioclavicular
• Tendinitis calcificada
Tratamiento rehabilitador.
Ve encaminado a combatir y recuperar la movilidad.. Se admite como norma general que el tratamiento ha de iniciarse precozmente, lo que permitirá una mejor evolución de estas patologías .
Se basa en :
A/ Reposo.
Sólo indicado en caso de hombro hiperálgico agudo, donde la rehabilitación está contraindicada a corto plazo, la afección origina un dolor intenso que impide cualquier movimiento.
Es importante tener en cuenta que se debe evitar la aparición de rigideces acortando el tiempo de estancia en posiciones como aproximación y rotación interna ( actitud antiálgica); la posición más adecuada para el reposo es en leve abdución.
B/ Crioterapia. ( Bolsa de hielo).
Indicada en hombros hiperalgicos agudos en los primeros días de tratamiento. Así se adquiere un efecto anestésico.
C/ Calor.
Indicados en hombros dolorosos de evolución crónica, con rigidez articular y contractura muscular dolorosa.
CASO DE ENTRENAMIENTO TRAS NUCA EN EL GIMNASIO
La abducción de hombro más rotación externa genera un gran
estrés en la articulación gleno-humeral, con independencia de que la ejecución
sea correcta. Si es incorrecta aún peor, claro. Los límites del subsistema
pasivo (ligamentos, tendones,...) son los que son y...la ciencia viene demostrando una y otra vez el
riesgo y daño q producen ciertos movimientos y rangos articulares.
¿De verdad queremos
dar la espalda a las decenas de estudios q constatan una y otra vez lo mismo?
Dentro de poco serán cientos ¿No sería oportuno dejar de aferrarnos al pasado e
intentar evolucionar como otros ámbitos (medicina, fisioterapia,...)?¿Queremos
tener en el ámbito del ejercicio el argumento principal de “así es como lo
hemos hecho siempre"?
El polea tras nuca es generador de este movimiento,
como también lo es el PRESS TRAS NUCA, muchísimo más en el momento de sacar la
barra desde atrás.
Lo más interesante, en cualquier modo, nos parece
el hecho de haberse demostrado la mayor activación muscular en las variantes
más saludables ¿para qué seguir haciendo el otro si ni siquiera es más eficaz?.
Ya sea para realizar un entrenamiento correcto y minimizar lesiones o para rehabilitar una lesion que ya tengas, ponte en contacto con nuestro equipo de fisioterapia y entrenamiento personal. info@home-fitness.es
Rodrigo Mazos, entrenamiento personal.
Fuente: Articulo Hombro Doloroso. Dra. Sylvia Hazañas Ruiz
